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名古屋市立大学大学院医学研究科臨床病態病理学(病理学U)のホームページです。

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〒467-8601 愛知県名古屋市瑞穂区瑞穂町川澄1

臨床病理検討会(CPC)

 CPCとは、残念ながら亡くなられた患者さんの病理解剖結果について臨床医と病理医が集まって検討する会です。この会は患者さんの一生を振り返ることのできる唯一の機会であると同時に、実際の主治医でなくとも、その全医療経過を体験できる極めて貴重な機会です。患者さんが亡くなられたということは広い意味で医学の敗北です。しかしその患者さんから出来る限り多くのことを学び、もし同じような患者さんに次に出会ったら、今度はよりよい医療を提供しなければなりません。CPCでは、病理医による死因の究明(そのため病理医はしばしば病院の裁判官とも呼ばれます)、研修医・医学性への教育、希少症例の解説、医学研究における重要性などが討論されます。
 現在、当大学では多数の臨床科が集まって行われる教育的CPC(年4-5回)と臨床病態病理学教室を会場として毎月行われているミニCPCがあります。ミニCPCは、亡くなった患者さんの具体的状況や、治療判断についてを主治医から直接聞くことができる、少人数参加の検討会として企画されました。しかし、年を追うごとに医学部生、研修医などの参加者が増えています。時には会場の外まで参加者があふれることもあり、”ミニ”ではなくなりつつある状況です。

2015年度に開催したCPC

■桜山臨床病理症例検討会 名古屋市立大学WEB CPC
 消化管出血をきたした皮膚リンパ腫の一剖検例
 全身性毛細血管漏出症候群(48歳、女性)の一剖検例
■大学病院臨床病理検討会(CPC)
 1.von Recklinghausen病に併発した胆嚢腫瘍の一例
 2.SLEで通院中に外来処置室で突然死した一例
■病理部・臨床病態病理学ミニ臨床病理検討会(CPC)
 1.急性意識障害を起こした腎移植患者の一剖検例
 2.腎不全で亡くなった13歳男児早老症(コケイン症候群)の一剖検例
 3.脳梗塞を発症した高リスク患者の一剖検例
 4.間質性肺炎に細菌性肺炎を合併し敗血症で死亡した一剖検例
 5.Myotubular myopathyに肝出血を合併した小児の一剖検例

■関連病院(CPC)
 ◇豊川市民病院
  急激な経過をたどったT細胞性リンパ腫の一例
  急速な経過を辿った悪性リンパ腫の臨床病理学的検討
  心配停止で搬送された若年男性の一例
 


 

2014年度に開催したCPC

■桜山臨床病理症例検討会 名古屋市立大学WEB CPC
 顕微鏡的多発血管炎の二剖検例
 敗血症と急激な肝不全を起こした一剖検例
■大学病院臨床病理検討会(CPC)
 1.ネフローゼの経過中急逝された一例 
 2.胆汁うっ滞と小腸・大腸炎をきたした造血幹細胞移植後の急性骨髄性白血病の一例
■病理部・臨床病態病理学ミニ臨床病理検討会(CPC)
 1.多彩な感染症を合併した顕微鏡的多発血管炎の一剖検例
 2.化学療法後、敗血症をきたした成人T細胞性白血病の一剖検例
 3.多彩な肺疾患を併発した膠原病の一剖検例
 4.6ヶ月間の腹膜透析歴を有し、CVカテーテル感染により敗血症をきたした一剖検例
 5.多発性骨髄腫治療中に急激に心不全をきたした一剖検例
 6.肺癌の放射線治療後に心肺停止状態で発見された一剖検例
 7.長期経過を辿り、多彩な肺病変を認めた一剖検例 
■関連病院(CPC)
 ◇尾西病院
  呼吸不全の急性増悪により死に至った79歳男性の一剖検例
 ◇豊川市民病院
  化膿性膝関節炎にて発症したToxic Shock Syndromeが疑われた一例
  肺閉塞症に対する抗凝固療法中に心肺停止を来した一例
  急激な経過をたどった肝・脾腫瘍の一例


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2013年度に開催したCPC

■桜山臨床病理症例検討会 名古屋市立大学WEB CPC
 AL型アロイドーシスを認め敗血症性ショックからDICを来した一剖検例
 傍腫瘍神経症候群(74歳、男性)の一剖検例
■大学病院臨床病理検討会(CPC)
 1.結節性多発性動脈炎の治療中に呼吸不全で亡くなった症例 
 2.DICを伴う腰痛にて発症した胃癌・骨髄癌腫瘍の一例
 3.多彩な精神症状で発症した若年女性の辺縁系脳炎の一例
 4.画像上肺癌および転移性骨髄腫と診断し、その治療経過中に突然死した症例
■病理部・臨床病態病理学ミニ臨床病理検討会(CPC)
 1.肺アスペルギルス症と胆嚢腫瘤を併発した一剖検例
 2.骨盤内巨大腫瘍にて死亡した一剖検例
 3.全身転移をきたした甲状腺濾胞癌の一剖検例
 4.肺静脈閉塞症の一剖検例
 5.若年男性・胸部原発不明癌の一剖検例
 6.混合性結合組織病に伴う肺高血圧症の一剖検例
 7.原因不明の重度心不全をきたした一剖検例
 8.急性硬膜下血腫を発症した急性骨髄性白血病の一剖検例
■関連病院(CPC)
 ◇尾西病院
  横紋筋融解症の一剖検例
  高血糖と意識障害を呈した一剖検例
 ◇豊川市民病院
  急激な経過をたどり広範囲に腸管壊死を認められた一例
  三叉神経・馬尾に障害を呈した神経リンパ腫症の一例
  DICを背景とし全身性血栓症にて脳梗塞と心筋梗塞をきたした一例
  コレステロール結晶塞栓症による血液透析導入後に突然死した一例
  腹痛で受診し、急激な経過をたどり、広範囲に腸管壊死が認められた一例
  三叉神経・馬尾に障害を呈した神経リンパ腫症の一例
  感染コントロールに難渋したS状結腸穿孔の一例
  乳房温存手術後に突然死した一例
 ◇NTT西日本東海病院
  急性心筋梗塞が疑われた一剖検例


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2012年度に開催したCPC

■桜山臨床病理症例検討会 名古屋市立大学WEB CPC
 弁膜疾患で死亡したエーラス・ダンロス症候群の一剖検例
 脳出血で急死した特発性血小板減少症(ITP)の一剖検例
■大学病院臨床病理検討会(CPC)
 1.同種骨髄移植を施行したホジキンリンパ腫の一剖検例
 2.両側副腎腫大が契機に発見されたAddison病の一剖検例
 3.エーラス・ダンロス症候群の一剖検例
 4.原発性硬化性胆管炎の一剖検例
■病理部・臨床病態病理学ミニ臨床病理検討会(CPC)
 1.多量の腹水貯留を呈した末期大腸癌の一剖検例
 2.治療抵抗性を示したT細胞悪性リンパ腫の一剖検例
 3.門脈腫瘍塞栓を伴った肝細胞癌の一剖検例
 4.PCIが奏功したが約3週間後に死亡した急性心筋梗塞の一剖検例
 5.膵癌治療中に突然の胸痛をきたし死亡した一剖検例
 6.ファロー四徴症に気胸を伴った一剖検例
 7.外来受診中に急変した骨髄腫患者の一剖検例
 8.肺癌治療中に突然死した一剖検例
■関連病院(CPC)
 ◇豊川市民病院
  身体疾患のない統合失調症患者の突然死の一例
  巨大肝腫瘍で死亡した一例
  心肺停止で搬送され急性心筋梗塞が疑われた一例
  急速に症状が悪化した癌性髄膜炎の一例
  交通外相を契機に発見された敗血症の一例
  膠原病の経過中に発症した原発不明癌性腹膜炎の一例
 ◇常滑市民病院
  骨髄異形成症候群と下血にて入院後、急死した一例 
 ◇NTT西日本東海病院
  慢性深部静脈血栓と胸水貯留・呼吸不全で入院し急速な転帰をたどった一剖検例


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2011年度に開催したCPC

■桜山臨床病理症例検討会 名古屋市立大学WEB CPC
 早老症(コケイン症候群、10代男児)の一剖検例
■大学病院臨床病理検討会(CPC)
 1.多量の腹水貯留を来たした一例
 2.50代健常男性に発生した重症肺炎の一例
 3.緩徐進行性の経過で広汎な脊髄病変を認めた一例
 4.高度の貧血を認めた末期腎不全症例
■病理部・臨床病態病理学ミニ臨床病理検討会(CPC)
 1.急激な腎機能低下を呈した尿管癌患者の一剖検例
 2.臍下部に転移巣を生じた原発不明癌の一剖検例
 3.間質性肺炎の急性増悪が疑われた一剖検例
 4.一過性異常骨髄造血(TAM)を認めたDOWN症新生児の一剖検例
 5.双胎間輸血症候群の一剖検例
 6.高齢者肺癌の一剖検例
 7.急激な呼吸障害をきたしたリンパ腫寛解患者の一剖検例
 8.呼吸不全を呈した再発性骨髄腫の一剖検例
 9.Epstein奇形に伴う循環・呼吸不全で死亡した新生児の一剖検例
 10.比較的長期生存後、敗血症により死亡したstageIV 肺癌患者の一剖検例
■関連病院(CPC)
 ◇豊川市民病院
  交通事故により脊髄損傷を来し、その後突然心肺停止となり死亡した一例
  CPAで来院され急性腎不全が疑われた一例
  難治性腹水の一例
  肝カルチノイドで死亡した一例
  胃原発悪性リンパ腫の治療中に急激な胸痛を訴え死亡した一例
  胃GISTで死亡した一例
 ◇常滑市民病院
  臨床上HITの合併を疑われたネフローゼ症候群の一例
 ◇JA愛知厚生連 尾西病院
  大動脈周囲リンパ節腫脹を呈し、DICにより死亡した一剖検例


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2010年度に開催したCPC

■大学病院臨床病理検討会(CPC)
 1.意識障害が遷延し、出血性ショックで死亡した若年性1型糖尿病の一例
 2.発熱と皮疹の出現後、肺病変が急速に進行した一例
 3.Osler-Rendu-Weber病 心・肺・肝の複合病変をいかに治療するか
 4.急性胆嚢炎の一例
■病理部・臨床病態病理学ミニ臨床病理検討会(CPC)
 1.慢性閉塞性肺疾患・肺高血圧を呈した一剖検例
 2.長期経過を辿った特発性肺線維症の一剖検例
 3.肺癌治療中の急性間質性肺炎の一剖検例
 4.菌状息肉症(皮膚T細胞性リンパ腫)の一剖検例
 5.多発性骨髄腫治療後にMDSを認め、AMLに転化した一剖検例
 6.膵体尾部癌術後に出血性ショックにより死亡した一剖検例
 7.浮腫で発症し4ヶ月で死亡した心アミロイドーシスの一剖検例
 8.遺伝子異常が明らかになった四肢短縮胎児の一剖検例
 9.非アルコール性脂肪肝炎(NASH)患者に発生した肝細胞癌の一剖検例
 10.特発性肺高血圧症で治療中に突然の呼吸困難を来たした一剖検例
■関連病院(CPC)
 ◇豊川市民病院
  大動脈の急性閉塞により死亡に至った閉塞性動脈硬化症の一例
  下腿浮腫で発症し、治療効果を得ず急激に多臓器不全に至った一例
  腹水貯留で受診し死亡した一例
  PCI施行後16時間後に突然死した心筋梗塞の一例
  両側胸水精査入院中、急速に呼吸不全が進行し心肺停止に至った一例
  急激な経過を呈した絞把性イレウスの一例
 ◇常滑市民病院
  急性呼吸不全を呈したANCA関連血管炎の一例


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2009年度に開催したCPC

■大学病院臨床病理検討会(CPC)
 1.多発脳神経障害と斜台周囲のGd造影所見を認めた慢性頭痛の一例
 2.急速な臨床経過を辿った腹部陰影の一例
 3.下肢痛で受診し、検尿異常を認めた一例
 4.経過中に下血を繰り返した悪性リンパ腫の一例
■病理部・臨床病態病理学ミニ臨床病理検討会(CPC)
 1.腹部大動脈瘤破裂にて死亡した一剖検例
 2.胸腺腫の化学療法中に急性白血病を発症した一剖検例
 3.交通外傷(大腿骨折)18日後、急死した若年男性の一剖検例
 4.腸管イレウスが先行した腹部大動脈破裂の一剖検例
 5.汎発性腹膜炎により死亡した大腸癌患者の一剖検例
 6.明確な誘因なく呼吸停止から死亡した三ヶ月男児の一剖検例
 7.感冒様症状で発症し翌日に死亡した一剖検例
 8.切除不能膵癌の一剖検例
 9.難治性下痢を発症した膠原病患者の一剖検例
 10.開腹術6日後に急死した冠動脈ステント留置患者の一剖検例
 11.皮膚筋炎診断後2カ月で死亡した一剖検例
 12.腸管イレウス術後、止血不能となった全身性アミロイドーシスの一剖検例
 13.肺高血圧症ウイルス性肝硬変を伴ったOsler-Rendu-Weber症の一剖検例
 14.強皮症に続発した肺高血圧症の一剖検例
 15.特発性肺線維症に肺癌を合併した一剖検例
■関連病院(CPC)
 ◇豊川市民病院
  胸痛からCPAになった若年男性の一例
  特発性肺線維症(IPF)に肺癌を合併した一例
  脳梗塞にて入院しリハビリ中に心心肺停止となった一例
  既往のないCPAの一例
  狭心症にて入院中に突然死された一例
 ◇常滑市民病院
  慢性関節リウマチに胃悪性リンパ腫を併発した一例
 ◇JA愛知厚生連 知多厚生病院
  切除不能膵癌の一剖検例


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Department of Pathology and Molecular Diagnostics名古屋市立大学大学院臨床病態病理学

名古屋市立大学大学院医学研究科
臨床病態病理学(旧:第二病理)
〒467-8601
愛知県名古屋市瑞穂区瑞穂町川澄1
名古屋市立大学医学研究棟5階
TEL 052-853-8161
FAX 052-851-4166